支气管扩张检查指南：精准诊断的关键步骤

　　支气管扩张是一种常见的慢性呼吸道疾病，准确检查对于明确诊断、评估病情和制定治疗方案至关重要。以下是常用的检查方法：

　　影像学检查

　　胸部X线：这是初步筛查手段，能发现支气管扩张的一些间接征象，如肺纹理增多、紊乱，呈卷发状或蜂窝状阴影等，但敏感性较低，部分早期或轻度支气管扩张可能无法清晰显示。

　　胸部高分辨率CT(HRCT)：是诊断支气管扩张的“金标准”。它可以清晰显示支气管的形态、管壁厚度以及与周围组织的关系，能准确判断支气管扩张的部位、范围和严重程度，为后续治疗提供重要依据。

　　肺功能检查

　　通过测定肺通气功能和换气功能，评估患者肺部功能受损情况。支气管扩张患者常表现为阻塞性通气功能障碍，即第一秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)的比值降低，最大呼气中段流量(MMEF)等指标也常出现异常。肺功能检查有助于了解病情对肺功能的影响程度，判断疾病严重程度和预后。

　　痰液检查

　　包括痰涂片和痰培养。痰涂片可观察痰液中细胞的种类和数量，判断是否存在感染及感染类型，如是否为细菌感染、真菌感染等。痰培养则能明确致病菌的种类，并进行药物敏感试验，指导临床合理选用抗生素。

　　纤维支气管镜检查

　　可直接观察支气管内部情况，对于明确支气管扩张的部位、范围，以及发现支气管内是否有异物、肿瘤等病变具有重要意义。同时，还可以通过支气管镜进行局部灌洗、活检等操作，获取更准确的诊断信息。

　　山东省济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院，正规胸肺呼吸病专业医院，医院打造强势专家队伍，拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队，用“精一湛技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作，医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨，如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京协和医院主任医师张弘、赵静主任、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家，从而确保医疗技术上的精益求精、“科技兴医、质量建院”的发展方向。

　　温馨提示：济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。